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關于房顫知識,我們需要了解些什么呢?

時間:2019-08-30 17:00:04  來源:豫網-河南門戶  作者:

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  豫網(豫網-河南門戶 胡正永)“大約每三個房顫患者中,就有一個會中風,為什么他們比非房顫患者更容易中風?因為90%引起中風的血栓均來自心臟內一個被稱為左心耳的部位……”2018年8月29日下午,作為專家進社區系列講座之二百二十三期,鄭州市第九人民醫院心臟中心主任趙明中博士應邀到開元社區就房顫知識為居民們進行科普知識講解,生動易懂的講解贏得了居民們陣陣掌聲。

  課程結束后,九院專家現場為居民們進行了心電圖檢查,并就結果給予了指導。

  那么,關于房顫知識,我們需要了解些什么呢?

  房顫是怎么導致中風的呢?

  左心耳位于心臟的左側,患有心房顫動的患者,血液容易在左心耳內滯留,久而久之便形成血栓,一旦血栓脫離左心耳進入血液可能會阻塞腦部血管導致腦中風。非瓣膜性房顫患者中引起中風的血栓90%來自左心耳。

  房顫防栓的重要策略:

  口服抗凝藥物:華法林

  達比加群

  利伐沙班

  非藥物策略:微創介入——經皮左心耳封堵術

  房顫防栓的重要策略--非藥物策略(左心耳封堵術)

  雖然抗凝血藥物可以作用于全身,但并非所有患者都能耐受其副作用,使用抗凝血藥物可能出現的副作用包括:皮膚淤青、鼻出血、胃腸道出血、出血性腦中風。另外患者服用華法林之后,需要定期到醫院抽血進行INR檢查,這無形中也增加了病人的經濟負擔。

  左心耳封堵器是一種植入性器械,可以替代目前的抗凝血藥物。左心耳封堵器的設計原理是永久封閉左心耳,避免在左心耳內形成血栓。

  左心耳封堵器僅有一元硬幣大小,且患者無需進行開胸手術,身體上也不會留下任何器械植入的痕跡。通過類似心臟支架植入的手術方式,醫生通過大腿內側的靜脈將導管送入心臟,到達左心耳后醫生釋放封堵器,封閉左心耳口部。經過一段時間,心臟內皮細胞會覆蓋封堵器表面,使左心耳完全閉合。

  左心耳封堵手術誕生于美國,目前已在全球多個國家普遍開展,惠及數萬名患者。左心耳封堵手術為房顫患者提供了一個遠離中風改善生活質量的新選擇。

  左心耳封堵手術的優勢:

  1.手術時間短,安全性高。整個手術過程通常不超過1個小時,然后患者只需要留院觀察24小時即可出院。

  2.擺脫長期藥物與定期INR檢查。絕大部分的患者在手術45天后可以終身停用抗凝血藥物。也由此不再需要參加定期的INR檢查。這為患者節省了相當大的經濟負擔與時間成本。

  3.提高生活質量。幫助患者告別病痛折磨與藥物依賴,解除出血與中風的風險,為患者與其家屬帶來了新生活。

  2016年,鄭州市九院心臟中心趙明中教授成功開展了河南省首例國際前沿技術左心耳封堵術(LAAC),開啟了房顫患者卒中及血栓栓塞預防非藥物干預的新航程,推動了心血管學科“跨越式”發展。




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